先天梅毒 又称胎传梅毒 。系母体的梅毒 螺旋体经血流透过胎盘而进入胎儿体内引起胎儿的各种病变，因此不发生一期梅毒 损害。患者的母亲必须是梅毒 患者。根据发病年龄不同分为早期先天梅毒 及晚期先天梅毒 。

　　早期先天梅毒 ：生后两岁以内发病。全身症状：皮肤松弛苍白，有皱纹如老人貌，体重增长缓慢，哭声低弱嘶哑，常伴低热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤粘膜损害为常见，其形态如斑丘疹、丘疹、水疱或大疱、脓疱等，与后天梅毒 的二期皮疹相似，但也有相异之处，即好发手掌、足跖及腔洞周围；在口角、鼻孔、肛周可发生线状皲裂性损害，愈后成为特征性放射状瘢痕；在外阴及肛门可发生糜烂，类似扁平湿疣损害。梅毒 性鼻炎为常见的早期症状，可因流涕、鼻塞致哺乳困难。喉炎造成声音嘶哑。还可发生骨软骨炎、骨膜炎、甲沟炎及甲床炎等。如新生儿有一期梅毒 (硬下疳)发生，则为分娩时通过有梅毒 病损的产道感染所致。

　　晚期先天梅毒 ：生后两岁以上发病。其损害性质与后天梅毒 的三期损害相似，表现为对皮肤、粘膜、骨骼及内脏等的损害。眼部病变多，占80％左右，丰要为问质性角膜炎，其次为脉络膜炎等。其他病变如神经性耳聋、肝脾肿大、关节积液、胫骨骨膜炎、指炎、鼻粘膜及上腭树胶肿等。另一种损害为早期病变遗留的痕迹，已无活动性，但具有特征性。如马鞍鼻、口周围皮肤放射状瘢痕、前额圆凸、胸锁骨关节骨质增厚、胫骨骨膜肥厚形似佩刀状、恒齿病变为哈钦森氏牙(上门齿游离缘中央呈半月形切迹，门齿边缘呈桶状，前后径增宽)及桑葚状臼齿(下颌一臼齿咬合面4个牙尖凸起并向中心部聚集，、形似桑葚，故得名)。

　　妊娠梅毒 孕期发牛或发现的活动性梅毒 或潜伏梅毒 。妊娠对梅毒 的影响：梅毒 损害较轻，发生晚期梅毒 及复发机会较少。可能受雌激素影响有关。梅毒 对妊娠的影响：发生流产(4个月后)、早产、死胎或分娩先天梅毒 儿，仅有1／6机会分娩健康儿。但也有一种特殊现象，即未经治疗的梅毒 孕妇，在其多次妊娠后，婴儿有渐趋正常的趋势。这只是一般趋势而已，不能因此放松对梅毒 孕妇的治疗。

　　潜伏梅毒 感染梅毒 后经过一定的活动期，由于机体免疫性增强或不规则治疗的影响，症状暂时消退，但未完全治好，梅毒 血清反应仍阳性，脑脊液检查正常，此阶段称为潜伏梅毒 。感染两年以内者称早期潜伏梅毒 ，因尚有20％左右病人可发生；二期复发梅毒 的可能性，故应视为仍有传染性。感染两年以上者称晚期潜伏梅毒 ，其传染性较小，但15%～20％可发生心血管或神经梅毒 ，15％左右可发生三期皮肤、粘膜或骨骼梅毒 。患潜伏梅毒 的孕妇，仍有发生先天梅毒 儿的可能。．

　　诊断为明确诊断，应询问有无不洁性交史，曾否发生一期、二期、三期梅毒 性皮疹史，妇女患者有无流产、早产、死胎及分娩先天梅毒 儿史，配偶有无梅毒 病史及既往治疗史等。疑为先天梅毒 时，应询问其生母有无梅毒 病史。需做全身系统检查及实验室检查．早期梅毒 应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体；梅毒血清试验应作为诊断梅毒 的常规检查，必要时进行脑脊液及组织病理检查。根据上述诸方面进行综合分析，慎重做出诊断。

　　【梅毒的男性早期症状】　开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。如不及时治好，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒 ，体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。

　　如怀疑感染了性病，请尽早就医，以免延误加重。

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